首次康复评估 · 左膝半月板损伤

一个月前攀岩之后左膝开始疼，没休息继续运动，7 月 11 日起加重。今天做了第一次正式康复评估。

主观检查

• 部位：左膝，钝痛、深部、间歇性，NRS 3-4
• 诱发：伸膝末端、屈曲旋转；减轻：治疗后
• 期望：先把疼痛缓下来

客观检查

• 视诊：左膝稍肿胀
• 触诊：外侧膝眼压痛、外侧间隙压痛，左下肢肌筋膜紧张，髂胫束紧
• 功能：左膝下蹲不能，双踝背屈不足
• 特殊试验：浮髌试验 (+)、半月板研磨试验 (+)
• 徒手肌力：4 级

评估结论

左膝半月板损伤可能，导致左膝肿痛伴活动受限。

目标与疗程

• 短期：消炎控肿、缓解疼痛，治疗＋理疗 2-3 次/周，共 5-10 次
• 长期：进一步左膝 MR 检查

注意事项：避免负重下蹲，避免爬楼梯，暂停运动；到上级医院进一步 MR 检查。

康复医师：秦鹍